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睡眠训练真相:科学可以(也不能)告诉我们哭泣的内容

2019-07-15 17:41:47来源:

欢迎来到为人父母!对于我们中的许多人来说,父母身份就像被空投到异乡,原始人通过神秘的尖叫声和多彩的流体来统治和交流。最重要的是,在这个新世界中,睡眠就像金子一样:宝贵而稀有。(哦,太珍贵了。)

在整个人类历史中,儿童通常是在大家庭中长大,充满了阿姨,叔叔,阿妈,爷爷和兄弟姐妹。在混合物中添加另一个婴儿并没有真正造成很大的影响。

然而,如今,许多妈妈和爸爸都在为此而努力。因此,照顾新生儿可能是无情的。摇晃的手臂太少,睡觉的太少,以及白天太少的小时流淌英国大烘烤。在某些时候,许多父母需要宝宝睡觉 - 独自和安静 - 几个小时。

因此,出于自我保护的目的,我们中的许多人转向睡眠训练的常见但有争议的做法,希望能诱使宝宝独自睡觉。一些父母发誓。他们说这是他们和他们的孩子睡觉的唯一方式。其他父母说让婴儿哭是有害的。

那么科学说什么呢?在这里,我们尝试将小说与事实分开 - 并为谨慎的父母提供一些令人安心的提示。让我们从基础开始。

神话:睡眠训练是“哭泣”方法的代名词。

事实:今天的研究人员正在研究各种更温和的睡眠训练方法,这些方法可以提供帮助。

妈妈的博客,育儿书经常混淆睡眠训练与“哭出来”,费城儿童医院的心理学家乔迪明德尔说,他帮助数千名婴儿和父母在过去20年中获得更多的睡眠。事实上,大多数时候,并非如此。

“我觉得不幸的是,睡眠训练已经得到了一个非常糟糕的说唱,因为它等同于这个绰号,叫做'哭出来',”明德尔说。

事实上,对于许多父母而言,这种哭泣的做法听起来很残酷。“你把宝宝放进他们的婴儿床或他们的房间,你关门,你不会回到第二天,”明德尔说。“但这不是我们推荐的现实或父母通常所做的事情。”

并不是科学家在过去二十年里一直在研究的东西。Mindell说,哭泣是一种古老的思维方式,他撰写了一篇关于睡眠训练的最常被引用的研究(以及流行的书“睡夜”)。

在今天的科学文献中,术语“睡眠训练”是一个总称,它指的是帮助婴儿学会自己入睡的一整套方法。它包括比哭泣或所谓的Ferber方法更温和的方法。例如,一些睡眠训练开始于父母睡在婴儿床旁边(一种叫做露营的方法),或者只是让父母教育婴儿睡眠。

“所有这些方法都被归为科学文献中的'睡眠训练',”明德尔说。

在一些研究中,父母被教导一种非常温和的睡眠训练方法。他们被要求将婴儿放在婴儿床上,然后通过轻拍或摩擦他的背部来抚慰他 - 直到他停止哭泣。然后父母离开了房间。如果宝宝开始哭闹,父母应该在等待一段时间后办理登机手续。在一项研究中,这些类型的温和干预措施将5个月后报告睡眠问题的父母百分比降低了约30%。

神话:当你试图睡觉训练它们时,让你的宝宝哭的时间是“正确的”。

事实:没有一个严格的公式适用于每个父母(或婴儿)。

Mindell说,在你放下她之后,没有一个神奇的分钟数最适合检查婴儿。这真的取决于父母对此感到满意。

“如果你每30秒回来检查一次婴儿,或者你是否每五分钟回来一次,就没关系,”她说。“如果这是你的第一个孩子,你每隔20秒钟就会进入一次。”但到了第三个,她开玩笑说,10分钟的哭声可能看起来不是很多。

没有科学数据显示每三分钟或每10分钟检查一次比更频繁地检查更快或更好。有大约十几个关于睡眠训练的高质量研究。每项研究测试的方法略有不同。而且他们都没有真正比较不同的方法。在许多研究中,将多种方法组合在一起。例如,父母被教导如何睡觉以及如何建立良好的睡前常规。Mindell说,所以不可能说一种方法比另一种更好,特别是对每个婴儿。

因此,不要寻找严格的公式 - 例如每五分钟检查一次 - 父母应该专注于找到Mindell所说的“神奇时刻” - 也就是说,当孩子独立睡着的时候,没有你在房间里。对于一些孩子来说,更多的抚慰或更多的检查可能有助于带来魔力,而对于其他婴儿来说,减少安抚,减少检查可能会更好。

我记得我的女儿,我终于发现一种哭泣意味着她需要一些温柔的TLC,但另一种意味着她想要独处。

即使有一个良好的睡前常规也可以有所作为。“我认为教育是关键,”明德尔说。“我刚刚回顾的一项研究发现,当新父母了解婴儿如何睡觉时,他们的新生儿在3个月和6个月时更有可能成为更好的睡眠者。”

“所以你只需弄清楚什么最适合你,你的家庭和宝宝的气质,”她说。

误区:如果你没有听到大量的哭声,这不是真正的睡眠训练。

事实:温特勒方法也有效。有时没有任何作用。

明德尔说,如果你不想要,你不必听到大量的哭声。

科学文献表明,所有更温和的方法 - 例如露营和父母教育 - 可以帮助大多数婴儿和父母获得更多的睡眠,至少在几个月内。2006年,Mindell审查了52项关于各种睡眠训练方法的研究。根据父母的报告,在49项研究中,睡眠训练降低了睡前和夜间睡眠时的睡眠抵抗力。

人们普遍认为“哭出来”是教孩子独立睡觉的最快方式。但明德尔说,没有证据证明这是真的。

“父母们正在寻找最有效的方法,”明德尔说。“但这取决于父母和孩子。这是一个个性化的公式。毫无疑问。”

如果似乎没有任何效果,请不要太用力。Mindell说,对于大约20%的婴儿来说,睡眠训练不起作用。

“无论出于何种原因,你的孩子可能还没准备好接受睡眠训练,”她说。“也许他们太年轻了,或者他们正在经历分离焦虑,或者可能存在潜在的医疗问题,例如反流。”

神话:一旦我睡觉训练我的宝宝,我可以期待她每晚都能彻夜难眠。

事实:大多数睡眠训练技术帮助一些父母一段时间,但他们并不总是坚持。

不要指望任何睡眠训练方法的奇迹,特别是在长期结果方面。

没有一项睡眠训练研究足够大 - 或足够定量 - 告诉父母宝宝睡觉后会有多好,或者在尝试一种方法后醒来的频率会降低多少,或者这些改变会持续多长时间。

“我认为这个想法是一个虚构的幻想,”明德尔说。“如果我们能确切地说出你的孩子将会看到多少改善,那将会很棒,但任何改善都是好的。”

即使是关于哭泣的旧研究也警告读者,有时会在晚上发生突破性哭闹,并且几个月后可能需要进行再培训。

绝大多数睡眠训练研究实际上并不能测量婴儿睡眠或醒来的程度。但相反,他们依靠父母报告来衡量睡眠改善,这可能是有偏见的。例如,一项高质量的研究发现,温和的睡眠训练方法可以减少父母在1岁时报告睡眠问题的概率约30%。但到那些孩子2岁的时候,效果就消失了。

最近的另一项研究发现,两种睡眠训练有助于婴儿更好地睡眠 - 持续几个月。它试图比较两种睡眠训练方法:一种是父母逐渐允许宝宝哭泣更长时间的一种方法,另一种是父母将宝宝的睡前时间转移到以后的时间(他自然入睡的时间)然后父母慢慢地将时间移动到所需的就寝时间。数据表明,这两种方法都减少了婴儿晚上入睡所需的时间以及婴儿夜间醒来的次数。

但研究很小,只有43名婴儿。而且婴儿的效果差异很大。所以很难说预计会有多大改进。在这两种方法之后,婴儿在三个月后平均每晚一到两次醒来。

最重要的是,不要指望奇迹,特别是在长期结果方面。即使训练对您的宝宝有效,但效果可能会消失,您可能会回到原点,有些家长会选择重做训练。

误区:睡眠训练(或不是睡眠训练)我的孩子可能会长期伤害他们。

事实:没有数据显示这两种选择从长远来看会伤害您的孩子。

有些家长担心睡眠训练长期可能有害。或者说不这样做可能会让他们的孩子在以后遇到问题。

澳大利亚墨尔本皇家儿童医院的儿科医生哈里特·希科克博士说,科学并不支持这些担忧,他撰写了一些关于该主题的最佳研究。

特别是,Hiscock领导了为数不多的关于该主题的长期研究之一。这是一项随机对照试验 - 医学科学的黄金标准 - 拥有200多个家庭。博客和育儿书经常引用这项研究作为“证明”,即“哭泣”方法不会伤害儿童。但如果仔细观察,你很快就会发现这项研究实际上没有测试“哭出来”。相反,它测试了另外两种更温和的方法,包括露营方法。

“这不会关闭孩子的门并离开,”Hiscock说。

在这项研究中,家庭要么接受温和的睡眠训练方法,要么接受定期的儿科护理。然后,Hiscock及其同事在五年后检查了这些家庭,看看睡眠训练是否对孩子的情绪健康或他们与父母的关系有任何不利影响。研究人员还测量了儿童的压力水平,并了解了他们的睡眠习惯。

最后,Hiscock和她的同事们在睡眠训练为婴儿的孩子和没有睡觉的孩子之间找不到任何长期差异。“我们的结论是,对儿童的行为,睡眠或亲子关系没有任何有害影响,”Hiscock说。

换句话说,温柔的睡眠训练并没有使孩子达到6岁左右时发生差异 - 不好或者好 - 因此,希斯科克说父母不应该感到压力要睡觉,或者不要睡觉训练一个婴儿。

“我认为让父母对他们的选择[睡眠训练]感到内疚是非常重要的,”Hiscock说。“我们需要向他们展示科学证据,然后让他们自己构思。”

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